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肺源性呼吸困难的护理要点

2013-11-27 11:40 医学教育网
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  (一)护理问题

  1.气体交换受损:与肺部病变广泛使呼吸面积减少有关。

  2.低效性呼吸型态:与支气管平滑肌痉挛、气道狭窄或肺气肿有关。

  (二)护理措施

  1.调整体位:病人取半坐位或端坐位。

  2.保持呼吸道通畅。

  3.吸氧:氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。医学|教育网搜集临床上据病情及血气分析结果合理用氧。

  1)如病人血气分析Pa02在6.7~8.OkPa(50~60mmHg),PaC02在6.7kPa(50mmHg)以下,可用一般流量(2~4L/min)氧浓度(29%~37%)给氧;

  2)如果病人Pa02在5.3~6.7kPa(40~50mmHg),PaC02正常,可短时间、间歇高流量(4~6L/min)高浓度(45%~53%)给氧;

  3)如果病人Pa02低于8.0kPa(60mmHg),PaC02在6.7kPa(50mmHg)以上时,应持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)持续给氧以防纠正缺氧过快,抑制呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

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