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超声心动图内容-公卫执业医师辅导精华

2013-11-29 09:17 医学教育网
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   医学教育网小编为考公卫执业医师考试的考生们搜集整理的,希望对广大考生有所帮助。

  超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,医学|教育网搜集形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值:

  ①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全)

  ②心肌病变(心肌梗死特别是室壁瘤的发现;特发性心肌病,以心腔扩张为主的扩张型心肌病,以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病)

  ③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况)

  ④冠心病⑤高血压性心脏病⑥其他:心包的增厚和积液、心脏内和心旁的肿瘤,如心内粘液瘤,心肌的肿瘤,心脏旁(纵隔)肿瘤等。

  (四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者,为避免出血发生,须检测。

  ①凝血时间(CT)

  ②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR),使其维持在1.5~2.0为佳,或采用国际标准化比率(INR),维持在2.0~3.0为宜。

  长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者,须测:

  ①出血时间(BT),使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜。

  ②血小板计数(PC),使其结果维持在(50~60)109/L为宜。

  ③血小板聚集试验(PAgT),使其结果降至治疗前的50%为宜。

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