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了解高血压患者病史内容-乡镇执业助理医师辅导精华

2013-11-28 10:20 医学教育网
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   医学教育网小编为考乡镇执业助理医师考试的考生们搜集整理的,希望对广大考生有所帮助。

  (1)家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;

  (2)病程:患高血压的时间,血压最高水平,是否接受过降压治疗及其疗效与副作用;

  (3)症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等症状及治疗情况;

  (4)有无提示继发性高血压的症状:例如肾炎史或贫血史,提示肾实质性高血压;医学|教育网|搜集有无肌无力、发作性软瘫等低血钾表现,提示原发性醛固酮增多症;有无阵发性头痛、心悸、多汗提示嗜铬细胞瘤。

  (5)生活方式:膳食脂肪、盐、酒摄入量,吸烟支数,体力活动量以及体重变化等情况。

  (6)药物引起高血压:是否服用使血压升高的药物,例如口服避孕药、生胃酮、滴鼻药、可卡因、安非他明、类固醇、非甾体类抗炎药、促红细胞生长素、环孢菌素以及中药甘草等。

  (7)心理社会因素:包括家庭情况、工作环境、文化程度及有无精神创伤史。

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