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鼻衄是临床常见急症之一。尤其是老年人因血管不同程度的硬化、管壁缺乏弹性,构成既易出血又不易止血的特点,一旦出血,量大且反复。重者可危及生命。加之老年人生理老化和功能衰退,其免疫防御功能低下,对外界刺激的应答反应减弱,抗病能力下降。且老年鼻衄患者多伴有高血压及动脉硬化,其中有些老人长期患慢性疾病。这些因素造成老年患者与正常人的不同心理。我们以心理护理的科学理论作指导,结合实际,在做好基础护理的前提下,灵活运用心理学知识,对我院从1996~1998年收治的78例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。医学|教育网搜索整理
1、临床资料
78例老年鼻衄患者中,男53例,女25例,年龄54~67岁;其中有烟酒不良嗜好达20年者,男46例,女8例。发病春冬季居多,可能与塞北地区冬春季干燥少雨、寒冷风沙大的气候有关。
2、老年鼻衄患者的特点
2.1鼻腔后部、无法明确出血部位及全身原因而致鼻衄者较多。本组48例(占61.5%)出血点位于鼻腔后部,32例(占本组41%)无法明确出血确切部位。伴高血压、心脏病史者有52例(占本组66.7%),其它如内分泌失调、慢性气管炎、肺气肿及肺源性心脏病者22例(占28.2%)
2.2老年鼻衄易反复、出血量大,有顽固性出血的倾向。除采取有效止血措施外,应同时治疗原发病的并发症,方能达到标本兼治的目的。