细菌性肺炎诊断方法

2013-10-15 22:38 医学教育网

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公卫执业医师考试中，细菌性肺炎的诊断是要求掌握的重点，医学教育网网友整理如下：

因为细菌学检查阳性率低，培养结果滞后，难以作出病因诊断，故临床多按CAP和HAP来诊断。

（1）CAP临床诊断：依据是：①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；②发热；③实变体征和（或）湿性啰音；④WBC>10×109／L或<4×109／L，伴或不伴核左移；⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上①～④项中任何一项加上⑤项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等，可建立临床诊断。

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