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分裂型人格障碍心理护理

2013-10-31 14:34 医学教育网
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分裂型人格障碍心理护理

(1)评估患者孤独离群、情感淡漠的人格因素及概率。

(2)社交训练指导,纠正孤独不合群性其步骤如下:

①提高对自身人格障碍的认知能力,讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项,要求积极配合实施。

②制定社交训练评分表,患者每天自我小结,每周总结,8~12周为一个疗程,护理人员督促检查。自我评分标准是:0分训练无变化;1分稍有进步,愿意与人接触交谈,但接触仍比较勉强和刻板;2分明显进步,能主动与人接触交谈,孤独不合群倾向改变在50%以上;3分孤独不合群现象基本消失。

③评分规定和奖励方式。对患者的进步要加以肯定,医学教育网|搜集整理给予强化,以鼓励其自信心,这一点很重要。奖励方式通常可用现金、赠送喜爱的学习生活用品等。切忌因无进步或进步小而批评指责,以免造成患者心理反感而丧失自信心。

④由护理人员和患者共同商定谈话对象,每次要求主动与他人谈话5分钟,交谈内容和方式不限,逐渐做到主动和比较融洽地随便交谈。以后逐步增加谈话时间(从10分钟到半小时);对象由一人到5人,最后成功标准是能积极参加集体活动。

(3)兴趣培养法:

①提高认知。让患者有意识地分析自己,使其懂得人生是一个情趣无穷的快乐旅程,每个人都应该像一位旅行家,时刻欣赏着一路的美景。

②社会实践。创造条件,主动地适应社会实践生活,扩大社会信息量,使之兴趣多样化。

③参加兴趣小组活动。如歌咏、绘画、体育等。这是培养兴趣的较好方式。兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。

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