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肝小静脉闭塞症治疗-临床乡镇助理医师辅导

2013-10-29 17:29 医学教育网
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肝小静脉闭塞症治疗是临床乡镇助理医师考试内容之一,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

对早期可疑病例,应及时停止接触、摄取和应用肝毒性物质。在急性期采用以下综合治疗方案:

①支持疗法:急性期可采用极化液静脉滴注;

②抗凝、祛聚疗法:小剂量肝素皮下注射,即每12小时皮下注射肝素6250U,持续1周,同时应用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注,以改善肝、肺和肾脏的微循环。

③腹水量多且较顽固时,可出现腹腔间隔室综合征,应在血液净化中心的配合下,进行腹水超滤净化后静脉回输,以减少蛋白质的丢失,同时减少或避免腹腔间隔室综合征对心、肺、肝和肾功能产生不良影响。

④防治感染,对合并感染者应用广谱抗生素。

⑤间断吸氧,有条件者给予高压氧治疗,对重症病人更有裨益医学|教育网搜集整理。它能促使消除循环系统中的低氧血症,减轻肝脏水肿,改善全身能量代谢过程,尤其是肝细胞线粒体的再生过程。

⑥促进肝细胞再生药物有多种,如肝细胞生长因子、高血糖素(胰高血糖素)~胰岛素、酚妥拉明等,可酌情应用。前两者有促进肝细胞再生的作用,而后者促进肝窦周围血管扩张,增情应用。前两者有促进肝细胞再生的作用,而后者促进肝窦周围血管扩张,增加肝血流量,增加肝氧摄取率和利用率。

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