【提问】外科食管癌手术后乳糜胸有胸腔积液吗？和吻合口漏鉴别有什么不同？

【医学教育网回答】学员lgfzqh，您好！您的问题答复如下：

外科食管癌手术后乳糜胸有胸腔积液。

术后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式引流可为淡血性或淡黄色液，但量较多；恢复进食后，乳糜液漏出量增多，大量积聚在胸腔内，可压迫肺及纵隔并使之向健侧移位。

乳糜胸：食管、贲门癌术后并发乳糜胸是比较严重的并发症，多因伤及胸导管所致。

乳糜胸多发生在术后2～10日，少数病例可在2～3周后出现。

病人表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。

吻合口瘘：是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。

吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。吻合口瘘多发生在术后5～10日。

请从蓝色字体（发病时间）及粉色字体（临床表现上鉴别）。

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【追问】外科食管癌手术后乳糜胸有胸腔积液吗？

【医学教育网回答】学员lgfzqh，您好！您的问题答复如下：

您好，外科食管癌手术后乳糜胸有胸腔积液。

术后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式引流可为淡血性或淡黄色液，但量较多；恢复进食后，乳糜液漏出量增多，大量积聚在胸腔内，可压迫肺及纵隔并使之向健侧移位。

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★问题所属科目：护理考试---外科护理学(中级主管护师)