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深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺均保留面神经

2013-09-04 16:02 医学教育网
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【提问】深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经

【医学教育网回答】学员cjrenyuan,您好!您的问题答复如下:

唾液腺肿瘤的治疗以手术治疗为主,多数肿瘤,即使是良性肿瘤,包膜也不完整,采用单纯沿包膜剥离的方法,常有复发,故手术原则应从包膜外正常组织进行,同时切除部分或整个腺体。

如位于腮腺浅叶的良性肿瘤,作肿瘤及腮腺浅叶切除,面神经解剖术。

位于腮腺深叶的肿瘤,需同时切除腮腺深叶。

腮腺肿瘤除高度恶性的肿瘤以外,如果肿瘤与面神经无粘连,应尽可能保留面神经,并尽量减小机械性损伤。

如果面神经有轻度粘连,但可以分离,也应该保留,术后加用放射治疗。

如果术前已经有面瘫,或手术中发现面神经穿过瘤体,或为高度恶性的肿瘤,应牺牲面神经。然后做面神经修复。

祝您学习愉快!

★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔颌面外科学

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