【诊断说明】

由于肺部感染的症状和体症无特异性，因此肺部亚急性或慢性感染经过一般治疗（包括抗痨药物）无效时，应考虑肺部真菌感染的可能性，特别伴有“脑瘤”症状或多发性皮肤脓肿时，更应考虑血源性感染，然后进行真菌和病理检查。目前尚无可靠的免疫学诊断方法。鉴别诊断主要与肺部亚急性或慢性感染及肺、脑、肾多系统感染鉴别。关键在于真菌检查医学|教育网搜集整理。

【治疗说明】

治疗奴卡氏菌病的主要药物仍以磺胺制剂最佳，其次是抗生素。前者如磺胺嘧啶（SD）及磺胺甲基异噁唑（SMZ）可与甲氧苄氨嘧啶（TMP）联合应用。如磺胺过敏，可改用抗生素如青霉素族抗生素、红霉素、头胞菌素、环丝氨酸等单独或联合应用，效果较好。此外根据具体情况，必要时脓肿进行切开引流，对症治疗及支持疗法也很重要。一般局限性者预后佳，播散性者预后差。