【提问】阑尾周围脓肿的手术范围

①尚未破溃穿孔——切除阑尾

②已局限在右下腹，病情平稳——不必强求做阑尾切除术。可给予抗生素，促进脓液吸收、脓肿消退

③无局限趋势——切开引流术。

问下第一点：切除阑尾还是切除脓肿，脓肿不是包括阑尾吗？

没破没穿孔不是不强求做阑尾切除术吗，这第一点第二点不矛盾吗？

而且没穿孔没破溃不就是局限的吗？

请老师帮我解释下呗，谢谢

【回答】学员liyu069470，您好！您的问题答复如下：

腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见

B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声阴道下穿刺抽脓冲洗或置引流管引流，或必要时手术切开引流。

在脓肿治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统