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药捻灸-中医助理辅导

2013-08-07 10:32 医学教育网
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药捻灸是中医助理医师需要掌握的内容,医学教育网整理如下:

【概 述】

本法是药线灸的一种发展。所谓药捻灸,系指以绵纸裹药末捻成细条,再剪作小段,点燃后在穴区施灸的一种方法。清。赵学敏所撰的《本草纲目拾遗》内载“蓬莱火”即为药捻灸之一:“西黄、雄黄、乳香、没药、丁香、麝香、火硝各等分,去西黄加硼砂、草乌皆可。用紫绵纸裹药末,捻作条,如官香粗,以紧实为要。治病,剪二三分长一段,以粽黏黏肉上,点着。”用以治疗风痹、瘰疬、水胀、膈气、胃气等病证。现代,除了承袭古代的方法外,还采用以药末加入粘合剂搓成线状长条点燃施灸。不仅在方法上有较大改进和发展,而且在治疗范围上也有所扩大。当然由于药捻灸制作复杂、价格较贵,目前临床上仍难以推广应用。尚有待进一步完善。

【操作方法】

灸材制备:

1.麝绳:先将麝香、雄黄、红花等4O多味中草药研成粉末,过筛,和匀。再用丝棉纸把药末卷进去,搓成如细绳一般,置于瓶内密闭备用。

2.线状药捻:(1)生川草乌、白芷、乳香、没药、黄连、苍术、千年健各10g,蜈蚣、全虫、细辛、甲珠各9g,共研末,取86g.(2)雄黄15g,樟脑片、麝香各3g,火硝120g,硫磺40g.研细方中,再拌入粘合剂加水,搓成细条阴干,收贮瓶内备用。

具体操作:

1.麝绳药捻操作法:一为直接灸,即以点燃的麝绳的一端,对所选穴区进行点灸,每穴点灸1~2次;一为隔胶布灸,即在穴区贴好胶布后,进行点灸,灸至患者感灼痛为止。一般每日一次,7~10 次为一疗程。

2.线状药捻操作:将线状药捻点燃,沿经络循行路线或在病灶表皮上每隔1寸灼烧1下,直至完毕。或将药捻剪成小段粘贴于穴区燃着施灸,病人觉灼痛即除去。每穴1~2壮,每日或隔日1次,10次为一疗程。

【主治病证】

肩周炎、肱骨外上髁炎、末稍神经痛、肋间神经痛、湿疹、癣、重症炭疽等病证。

【注意事项】

1.药捻灸法,尤其是用粘贴灸法不宜灸头部穴区。

2.余同药线灸法。

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