化脓性腱鞲炎和滑囊炎是外科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

手的五个屈指肌腱在手指掌面，各被同名的腱鞘所包绕。在手掌处，小指腱鞘与尺侧滑液囊相通，拇指腱鞘与桡侧滑液囊相通。

【诊断】

1.患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度紧张。

2.患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻患处疼痛。

3.任何微小的被动伸指运动，均能引起剧烈疼痛。

4.沿整个腱鞘均有压痛，不出现波动感医学、教育网搜集整理。

5.小指腱鞘炎多引起尺侧滑液囊感染，小鱼际区及小指腱鞘压痛，小指及无名指呈半屈位。如试行将其伸直，则引起剧烈疼痛。

6.拇指腱鞘炎多引起桡侧滑液囊感染，大鱼际及拇指腱鞘压痛，拇指微屈、肿胀，不能伸直及外展。

【治疗】

1.早期肿胀及疼痛不明显时，可用热盐水浸泡多次，亦可用鱼石脂软膏、抗生素外敷或用活力碘多次涂擦局部。经上述处理后，炎症常可消退，如无好转应早期切开减压。

2.手术切口在手指侧面，与长轴平行。尺侧滑液囊及桡侧滑液囊感染时，切口分别在小鱼际和大鱼际处，用橡皮片引流。

3.伤口内及全身用抗生素治疗。

【疗效标准及预后】

炎症消失，伤口丙级愈合，早期功能锻炼恢复预后好。