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颞下颌关节检查-口腔助理医师指导

2013-08-13 09:34 医学教育网
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颞下颌关节检查是口腔助理医师实践技能考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考,顺利通过考试!

⑴关节动度检查:

①耳屏前扪诊:以双手示指分置于两侧耳屏前,髁突的外侧面,请患者做开闭口运动,感触髁状突的活动度,有时并或感到弹响与磨擦。

②外耳道指诊法:用两手小指末端伸进两侧外耳道内,贴外耳道前壁进行触诊,请患者做开闭口运动和侧向运动,以了解髁突的活动度及冲击感。

⑵咀嚼肌检查。

⑶下颌运动检查:主要通过让患者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的功能是否正常,重点检查内容是:关节有无疼痛、弹响或杂音,对疼痛要明确疼痛的部位、出现时间和性质,对弹响和杂音要明确发生时间、性质、次数和响度,两侧关节动度是否一致,有无偏斜,开口度和开口型是否正常,在开闭口运动时是否出现关节绞锁等异常现象。

窝洞的制备原则:

①去尽腐质;

②保护牙髓;

③尽量保留健康牙体组织;

④制备抗力形和固位形;

(⑤外形边缘应在自洁区)

为达到良好的抗力形,应制备成:

①底平壁直线角清楚;

②洞缘线应圆滑连续;

③去除无基釉;

④有一定洞深,一般在牙本质内0.5~1.0mm.

为达到良好固位形应制备成:

①底平壁直产生侧壁固位;

②对于较浅窝洞,应制成倒凹;

③复面洞应制成鸠尾,鸠尾峡部应为鸠尾宽度的1/3~2/3.

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