多胎妊娠与巨大胎儿是妇产科主治医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考，顺利通过考试！

1、多胎妊娠的并发症

l 孕妇并发症 ：

（1） 妊娠期高血压疾病（最重要）；

（2） 贫血；

（3） 羊水过多：急性者更常见于单卵双胎妊娠（双胎输血综合征、胎儿畸形）；

（4） 胎盘早剥及前置胎盘；

（5） 胎膜早破；

（6） 妊娠期肝内胆汁淤积症；

（7） 宫缩乏力；

（8） 胎位异常；

（9） 手术产率增加；

（10） 产后出血及产褥感染；

l 围生儿并发症 ：

（1）早产；

（2）胎位异常；

（3）胎儿生长受限；

（4）双胎输血综合征；

（5） 脐带脱垂或缠绕；

（6） 胎儿畸形；

（7） 胎头交锁及胎头碰撞；

（8）死胎、死产及新生儿死亡；

2、巨大胎儿（fetal macrosomia） ：胎儿体重达到或超过4000g

3、巨大胎儿的处理

孕期：检查孕妇有无糖尿病，极治疗糖尿病，妊娠36周后择期终止妊娠（胎儿成熟度、胎盘功能及糖尿病控制情况）。

分娩期：不宜试产过久。阴道助产：做好处理肩难产和新生儿抢救准备； 剖宫产

分娩后：检查软产道损伤；预防产后出血；预防新生儿低血糖：喂糖水，早开奶；积极治疗高胆红素血症；预防新生儿低钙血症（10%葡萄糖酸钙）

4、肩难产：易致胎儿臂丛神经损伤，处理：Gasbin法（Roll the patient）