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急性腰扭伤-外科主治医师考试辅导

2013-08-28 09:38 医学教育网
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急性腰扭伤是外科主治医师考试复习需了解的知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!

一、病因与病理

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

二、临床表现与诊断

患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈医学|教育网搜集整理,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。

三、治疗

急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。

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