【提问】高血压危象、高血压脑病、高血压急症、恶性高血压等，求记忆地标词！

【回答】学员BJ287iiyi，您好！您的问题答复如下：

高血压危象：指在高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急剧升高并引起一系列临床症状。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。

高血压脑病：指在高血压基础上，由于脑部小动脉持续、严重痉挛后出现被动或强制性扩张，引起脑组织水肿及颅内高压和相应的临床症状。在血压控制后，症状在1-2小时内可完全恢复。

高血压急症：是指高血压患者，血压在短时间内（数小时或数天）显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征，可见于高血压病和某些继发性高血压，其发生率占高血压患者的5%左右。高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍，甚至衰竭。

常见的高血压急症有：高血压脑病、高血压危象、急进型恶性高血压、顽固性高血压、妊娠高血压综合征、

主动脉夹层动脉瘤、嗜铬细胞瘤危象

恶性高血压病（malignant hypertension）也称急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg.恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。

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【追问】我说的是出题时有代表性的词干谢谢。

【回答】学员BJ287iiyi，您好！您的问题答复如下：

高血压危象主要特征:

1,血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上.

2,交感神经强烈兴奋 表现为发热、出汗、心率增快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖等

3,靶器官急性损害的表现:

(1)视物模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;

(2)胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;

(3)尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;

(4)一过性感觉障碍,偏瘫,失语.严重者烦躁不安或嗜睡。

(5)头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷。和高血压脑病的轻症确实难以鉴别。

高血压脑病是短时间内血压急剧升高，舒张压超过120mmHg或130mmHg并伴有中枢神经系统症状。

高血压急症是指血压显著升高并伴有靶器官损害。如高血压脑病，颅内出血，蛛网膜下隙出血、急性脑梗死伴严重高血压等。

恶性高血压是指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿。

急进性高血压是指与恶性高血压相同症状但无视乳头水肿的综合征。

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★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统