【提问】肠息肉中大于2cm有50%癌变的可能，那胆息肉大于2cm,癌变的可能也一样吗？

【回答】学员6558109，您好！您的问题答复如下：

【手术指征】胆囊结石

①儿童胆囊结石；

②合并糖尿病者在糖尿病已控制时；

③有心肺功能障碍者；

④结石直径超过3cm；

⑤伴有胆囊息肉＞1cm；

⑥发现胆囊结石10年以上；

⑦合并瓷化胆囊；

⑧口服胆囊造影胆囊不显影。并无说其癌变。建议以应试指南为准。

胆囊息肉有两种分类，即真性息肉和假性息肉，如果是真性息肉，就是癌变前兆，与胆囊癌有密切的关系，因此又称肿瘤性息肉。云南省第三人民医院消化内科郑盛

因为真性息肉导致癌变的几率很大，因此通过影像学检查发现有恶性倾向，应尽早实施手术。而如果是多发、较小的胆固醇息肉，大多不需要手术，只要每年体检1次即可。但是，单发息肉要高度注意，年龄在50岁以下的患者，如果息肉小于10毫米，应每3~6个月随访检查1次;对于年龄在50岁以上的患者，如果单发息肉大于10毫米，同时患有胆囊结石，通过多普勒彩超检查病变有丰富血供，就表示有恶性的可能，应早到医院诊治，决定是否应该手术。

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统