【提问】老师，请问一下雌孕激素序贯疗法和联合疗法的区别，两种方法是怎么用的。谢谢

【回答】学员tcmrzhou，您好！您的问题答复如下：

1)雌、孕激素序贯疗法:即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期功血或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg或妊马雌酮0.625mg)，于出血第5日起，每晚1次，连服20日，至服药第11日，每日加用黄体酮注射液10mg肌注(或甲羟孕酮8-10mg口服)，两药同时用完，停药后3-7日出血(图37-2)。于出血第5日重复用药，一般连续使用3个周期。用药2-3个周期后，患者常能自发排卵。

2）雌、孕激素合并应用:雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起，每晚一片，连服20日，撤药后出现出血，血量较少。连用3个周期。

祝您顺利通过考试！

★问题所属科目：临床执业医师---女性生殖系统