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肌钙蛋白的临床意义

2013-08-08 11:52 医学教育网
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【提问】下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是 (  )

A.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

B.eTn检测特异性高于CK

C.eTn可用于判断再灌注是否成功

D.eTn敏感度高于CK

E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛

确定近期发生再梗死效果最好的指标是什么 ?

老师请帮我分析一下 我有点搞混了 ~~

【回答】学员youyou262626,您好!您的问题答复如下:

您好,此题答案选A。

肌红蛋白(Mb)

临床意义:

1.是AMI的早期诊断标志物:

由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3小时血中浓度迅速上升,6~7小时达峰值,l2小时内几乎所有AMI患者Mb都有升高,升高幅度大于各心肌酶。

2.是筛查AMI很好的指标:

由于Mb半寿期短(15min),胸痛发作后6~12小时不升高,有助于排除AMI的诊断。

3.能用于判断再梗死。

由于在AMI后血中Mb很快从肾脏清除,发病l8~30小时内可完全恢复到正常水平。故Mb测定有助于在AMI病程中观察有无再梗塞或者梗塞再扩展。Mb频繁出现增高,提示原有心肌梗死仍在延续。

4.Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。

冠脉再灌的早期指标有CK-MB、Mb。CTn对于再灌的评估不够理想。但也可用于判断在灌注是否已成功医学教育|网编辑。

★问题所属科目:卫生资格初级(师)考试---(初级临床医学检验技师)临床化学

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