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西咪替丁的使用注意事项是药剂学基础知识,临床上需要了解,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!
①为监测西咪替丁的对人体各系统脏器的毒性反应的发生,用药前及用药期间应定期检查肝、肾功能和血象,原有肝、肾疾病患者尤当如此。
②突然停药后有“反跳现象”:突然停药,可能引起慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。
③西咪替丁应用可能会对实验检查结果构成干扰:口服后15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高;甲状旁腺激素浓度则可能降低。
④动物实验和临床均有应用西咪替丁导致急性胰腺炎的报道,故不宜用于急性胰腺炎患者。
⑤严重肝功能不全者服用常规剂量后,其脑脊液的药物浓度为正常人的两倍,故容易中毒。出现神经毒性后,一般只需适当减少剂量即可消失。西咪替丁的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似,且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗,其症状可得到改善医学|教育网搜集整理。故应避免西咪替丁与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。
⑥下列情况应慎用:严重心脏及呼吸系统疾患;慢性炎症,如系统性红斑狼疮,西咪替丁的骨髓毒性可能增高;器质性脑病;肾功能中度或重度损害。