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内痔手术治疗禁忌和并发病-外科主治医师辅导

2013-07-11 11:28 医学教育网
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  内痔手术治疗是一种常见的治疗方法,在手术治疗中一定要禁忌一些不能用手术治疗的疾病,更要注意手术后的一些并发症。

  一、内痔手术禁忌

  内痔手术禁忌一:肛门周围有急性脓肿或湿疹

  内痔手术禁忌二:内痔伴有痢疾或腹泻。

  内痔手术禁忌三:因腹腔肿瘤引起的内痔。

  内痔手术禁忌四:内痔伴有严重肺结核高血压、肝脏、肾脏疾患或血液病。

  内痔手术禁忌五:临产期孕妇。

  凡以上内痔患者不宜作各种手术治疗,应在医生的指导下,进行必要的体格及实验室检查后,选择应用内治法、外治法及其他方法治疗。

  二、内痔术后并发症

  内痔术后有可能会出现诸如疼痛、出血、发热、水肿、小便不利等术后并发症,各种并发症的处理方法各不相同。

  1、内痔术后并发症疼痛:口服止痛药,或用1%普鲁卡因10毫升在中髎或下髎穴封闭,每侧5毫升。也可选用少腹逐瘀汤,加金银花15克、连翘10克、蒲公英20克,活血医学`教育网搜集整理止痛,清热解毒。

  2、内痔术后并发症出血:若内痔结扎不牢,或痔核枯脱,出现创面渗血,可用凡士林纱条填塞,压迫止血,也可外敷止血散。若小动脉出血,应在能充分暴露出血点的条件下进行缝扎止血;术后可口服云南白药等,以防出血。

  3、内痔术后并发症发热:因组织坏死被吸收引起的发热,体温通常不高(38℃以下),一般不须处理,注意观察。若为局部感染引起高热,应服清热解毒药物,方选黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加金银花、连翘、败酱草。

  4、内痔术后并发症水肿:可用朴硝30克、黄柏30克、金银花15克、红花15克、蒲公英20克、白矾3克煎水熏洗,每日1-2次。或用1:5000高锰酸钾热水坐浴,浴后外敷痔疮膏。轻者可用热水袋热敷。

  5、内痔术后并发症小便小利:嘱病人多饮水,或用车前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶饮服;也可针刺三阴交、水分、关元、中极等穴位,或用l%普鲁卡因10毫升长强穴封闭,或用热水袋热敷。

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