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望五官-目

2013-07-16 16:54 医学教育网
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古人将目的不同部位分属于五脏,归纳为“五轮学说”。

瞳仁——肾——水轮;

黑睛——肝——风轮;

目眦及血络——心——血轮;

白睛——肺——气轮;

眼睑——脾——肉轮。

(1)目形

目胞浮肿:为水肿的常见表现;

眼眶凹陷:多为伤津耗液或气血不足;

脏腑精气竭绝之危候;

眼球突出:肺胀,瘿病。

(2)目态

①瞳孔缩小:可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药中毒,医学教`育网搜集整理以及某些西药导致的药物性瞳孔缩小等。

②瞳孔散大:常见于绿风内障、青风内障等五风内障、青盲等病人,亦见于杏仁中毒以及某些西药导致的药物性瞳孔散大等。危急症病人,瞳孔完全散大,为脏腑功能衰竭、心神散乱、濒临死亡的重要体征。

③目睛凝视:又称目睛微定。指病人两眼固定,不能转动。固定前视者,称瞪目直视;固定上视者,称戴眼反折;固定侧视者,称横目斜视。多属肝风内动之证,常有神昏、抽搐等表现,属病重;或见于脏腑精气耗竭,或痰热内闭证;瞪目直视还见于瘿气。

④昏睡露睛:指病人昏昏欲睡,睡后胞睑未闭而睛珠外露。多属脾胃虚衰,或吐泻伤津,以小儿为多见。

⑤胞睑下垂:又称睑废。指胞睑无力张开而上睑下垂。其中双睑下垂者,多为先天不足,脾肾亏虚;单睑下垂者,多因脾气虚衰或外伤所致。

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