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太阳伤寒证-中医诊断基础

2013-06-08 15:23 医学教育网
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本证是感受风寒之邪(以寒邪为主)、营卫受邪所致的病证医`学教育网搜集整理。

主要临床表现:发热,恶寒或恶风,无汗,脉浮紧,或头痛项强,骨节酸楚,或咳,或喘,舌苔薄白。

病机分析:本证以风寒之邪侵袭人体体表为特征。风寒之邪侵袭,卫气郁遏,奋起抗邪故发热;风寒之邪外侵,卫气被遏,则恶寒或恶风;寒主收引,人体腠理致密,营阴郁滞故无汗;病在表故脉浮,紧脉表示感受寒邪较重,由于发热还可见数脉;寒邪主收引,经脉不利测头痛项强度节酸楚;风寒之邪影响到肺,肺气不利则咳喘,苔薄白为感受风寒之象。

相似证候的辨别:本证当与表热证相辨别,两者的区别见太阳中风证。本证还当与太阳中风证相辨别,两者均属表寒证,均有发热恶寒、脉浮等表证,主要区别在于太阳中风证还表现为汗出,脉浮缓,本证则表现为无汗,脉浮紧。

辨证注意点:本证属表寒实证,抓住发热、恶寒,无汗,脉浮紧的必备症状。

太阳病若治疗不当,病邪可由寒化热,由表入里,向阳明病发展。

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