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癔症的临床分型-公卫执业医师考试辅导

2013-06-23 09:30 医学教育网
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癔症的临床分型是公卫执业医师考试所涉及的内容,医学教育网提供公卫执业医师考试辅导资料,供广大公卫执业医师考试考生参考学习。

临床分型:癔症的临床表现多样化。按症状的性质和形式分为两型:

(一)分离型:

以精神症状为主。

1、有情感暴发,在精神因素作用下急性发病,表现为哭、笑、打滚、喊叫等。情绪转变迅速,常伴有戏剧样表情动作医学教育网|搜集整理。

2、意识范围缩小,朦胧状态,精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,感知迟钝,定向不完整,持续时间短,事后大多不能回忆。

3、昏睡状态,患者终日闭目卧床不动,呼之不醒,双眼紧闭,检查时可见眼球回避,瞳孔不缩小。其它可表现为遗忘症、交替人格、Ganser综合征、童样痴呆等精神症状。

(二)转换型:

主要表现为躯体的功能障碍,可发现运动、感觉、反射及植物神经功能障碍。但详细检查却未发现相应器质基础,也不符合神经解剖的生理特点。常见表现有痉挛发作、肢体震颤、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症和失音症、感觉过敏、感觉减弱或消失,癔病球及特殊感管障碍,如癔症性耳聋、失明和癔病性呕吐、呃逆,过度换气等植物神经机能障碍。

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