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益生菌或可预防艰难梭菌相关腹泻

2013-06-14 19:41 医学教育网
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一项新的Cochrane系统综述显示,益生菌补充剂有可能预防抗生素导致的腹泻。

研究者研究了应用抗生素的患者的艰难梭菌感染情况,结果发现,当患者同时用益生菌治疗时,腹泻症状显著减少。抗生素破坏了存在于肠道中的有益细菌,使其他有害细菌,如艰难梭菌,得以定殖。尽管一些人感染了艰难梭菌,但是没有显示症状,而其他人则出现腹泻或结肠炎。益生菌食物和补充剂中所谓的“有益细菌”或酵母菌有可能为帮助预防艰难梭菌相关腹泻(CDAD)提供一种安全廉价的方法。这一结果很重要,因为艰难梭菌相关腹泻的治疗费用非常高。

23项纳入4213名成人和儿童的试验报告了艰难梭菌相关腹泻病例。同时应用益生菌与抗生素可使腹泻患者数量减少64%.用益生菌的参与者只有2%发生了艰难梭菌相关腹泻,医|学教育网搜集整理相比之下用安慰剂者这一比例接近6%.在26项报告不良事件的试验中,应用益生菌组不良事件较少。

“从短期看,同时应用益生菌与抗生素似乎是预防艰难梭菌感染相关腹泻的一种安全有效的方法。” 该研究的第一作者Bradley Johnston表示。“引入一些益生菌方案作为抗生素辅助治疗可能立即影响患者转归,尤其是在细菌暴发的情况下。然而,我们仍需确定提供最佳结果的益生菌菌株和剂量,并确定益生菌在免疫受损患者中的安全性。”

尽管同时应用益生菌与抗生素有助于预防艰难梭菌相关腹泻,但是无法减少感染艰难梭菌的患者数量。

“我们认为益生菌有可能预防艰难梭菌感染的症状,而不是预防感染本身。”Johnston最后说。“这种可能性在将来试验中需要进一步研究,以帮助我们了解更多关于益生菌如何起效的信息。”

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