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骨源性肉瘤-口腔组织病理

2013-05-21 14:23 医学教育网
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1.概述

骨源性肉瘤真正的发病因素还不够清楚。据认为与创伤,包括外伤及放射性损伤有关,特别是后者还专有放射后骨肉瘤的特定名称。

按病理组织学表现口腔颌面部以骨肉瘤为最常见,其次为软骨肉瘤及骨恶性纤维组织细胞瘤。

2.临床表现

骨源性肉瘤可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。

骨源性肉瘤的共同临床表现是:发病年龄轻,多见于青年及儿童;病程较快,呈进行性的颌面骨膨胀性生长;皮肤表面常有血管扩张及充血;颌面骨在彩像学检查中均有不同程度、不同性质的骨质破坏,且呈中央(心)性,由内向外发展;后期肿块破溃,可伴发溢液或出血;颌骨破坏可导致牙松动甚至自行脱落,巨型肿块可导致患者咀嚼、呼吸障碍医学教|育网搜集整理。

骨源性肉瘤可发生远处转移,骨肉瘤最常见,转移部位以肺、脑为多,但与长骨骨肉瘤比较,则相对为少见。骨恶性纤维组织细胞瘤则常发生区域性淋巴结转移。软骨肉瘤则少有转移倾向,无论是血循或淋巴道转移。

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