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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告【药事管理与法规】
根据《药品说明书和标签管理规定》,生产日期为2011年10月1号的药品有效期可为()
A.10月/2013年
B.2013年10月31日
C.2013年9月30日
D.2013年10月1日
E.2013年9月29日
学员提问:老师,怎么算有效期为几年?
答案与解析:
本题的正确答案为C.
这个有效期不是计算得出的。这个题是考察有效期的格式的。有效期的格式规定如下:
药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX.”或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。“
【药学综合知识与技能】
以下所列“全球药师追求的目标”中,最正确的是()
A.实施全程化药学服务
B.及时保障临床药品供给
C.提高药师在医疗体系中的地位
D.实施以患者为中心的药学服务
E.参与临床用药实践,促进合理用药
学员提问:老师,为什么这道题不选A?
答案与解析:
本题的正确答案为D.
现代药学的发展历程主要经历了三个阶段:即传统的药品供应为中心的阶段;参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段;更高层次的以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段。药学服务反映了现代医药学服务模式和健康理念,体现“以人为本”的宗旨,是时代进步所赋予药师的使命,同时也是科学发展和药学技术进步的结果。
此题A“实施全程化药学服务”是现代药师的职责。D“实施以患者为中心的药学服务”为最佳答案。
【药物分析】
右旋糖酐40氯化钠注射液的含量测定()
A.银量法测定氯化钠
B.络合滴定法测定氯化钠
C.折光法测定葡萄糖
D.旋光度测定右旋糖酐40
E.离子交换法测定氯化钠
学员提问:请老师解释?
答案与解析:
本题的正确答案为AD.医学教育网|原创
右旋糖酐40氯化钠注射液为复方制剂,利用制剂中右旋糖酐40有旋光性,而氯化钠无旋光性不干扰测定的原理,用旋光度法直接测定右旋糖酐40的含量。用铬酸钾指示剂法测定氯化钠,右旋糖酐40不干扰,可直接测定。
【药剂学】
关于注射剂的特点错误的叙述是()
A.药效迅速,作用可靠
B.静脉注射用的注射剂不经过吸收阶段,适用于抢救危重病人
C.注射剂一般不能自己使用,使用不便
D.注射剂注射后迅速在全身分布,无法产生定向作用及局部作用
E.注射剂的生产要求一定的设备条件,成本较高
学员提问:老师D怎么错了?
答案与解析:
本题的正确答案为D.
注射剂的优点:①药效迅速,作用可靠,注射剂无论以液体针剂还是以粉针剂贮存,而到临床应用时均以液体状态直接注射入人体的组织、血管或器官内。所以吸收快,作用迅速。特别是静脉注射,药液可直接进入血循环,更适于抢救危重病症之用。并且因注射剂不经胃肠道,故不受消化系统及食物的影响。因此剂量准确,作用可靠。
②适用于不宜口服给药的患者:在临床上常遇到神昏、抽搐、痉厥等状态的病人,或患消化系统障碍的患者均不能口服给药,采用注射剂则是有效的给药途径。
③适于不宜口服的药物,某些药物由于本身的性质,有的不易被胃肠道所吸收;有的具有刺激性;有的则易被消化液破坏,如制成注射剂可解决之,其中中药天花粉的结晶蛋白制成粉针剂便是一例。
④可使个别药物发挥定位药效:如盐酸普鲁卡因注射液可用于局部麻醉;消痔灵注射液等可用于痔核注射。
⑤可以穴位注射发挥特有的疗效,如当归注射液等。
⑥注射剂是将药液或粉末密封于特制的容器之中与外界空气隔绝,且在制造时经过灭菌处理或无菌操作,故较其他液体制剂耐贮存。
D.注射剂注射后迅速在全身分布,无法产生定向作用及局部作用。这个说法肯定是错误的。因为注射剂的特点中明确的说它可以产生局部作用和定向作用。
可以产生局部作用:局部麻醉药可以产生局部定位作用,此外某些注射剂还具有延长药效的作用,有些注射剂可以用于疾病诊断。如盐酸普鲁卡因与强的松用于封闭疗法。
可以产生定向作用:脂质体或静脉乳剂注射后,在肝、肺、脾等器官药物分布较多,有定向作用。
【药物化学】
以下具有一个手性中心的拟肾上腺素药物是()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.异丙肾上腺素
E.克仑特罗
学员提问:请老师总结此类的药物?
答案与解析:
本题的正确答案为BDE.
含一个手性碳原子,临床使用外消旋体的药物:
恩氟烷、盐酸氯胺酮、奥沙西泮、布洛芬、盐酸美沙酮、盐酸异丙肾上腺素、盐酸克仑特罗、盐酸普萘洛尔、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平、马来酸氯苯那敏、磷酸氯喹、氧氟沙星(外消旋及异构体均应用)
含有一个手性碳原子,临床使用其旋光异构体的药物为:
依托咪酯(R右)、萘普生(S右)、酒石酸去甲肾上腺素(R左)、肾上腺素(R左)、左旋咪唑(S左)
含两个手性碳的药物:
毛果芸香碱(+),吡喹酮(两个手性中心),乙胺丁醇R,R(-),麻黄碱(1R,2S)(-),伪麻黄碱(1S,2S)(+)卡托普利(2S),盐酸地尔硫卓(2S,3S),头孢噻吩钠,头孢噻肟钠(6R,7R)维生素CL(+),氯霉素1R,2R(-)苏式。