【基础护理学】对伤口局部进行湿热敷时，关键是应注意

A.防止弄湿床单

B.敷布每10～15min更换1次

C.水温为60～70℃

D.严格进行无菌操作

E.及时更换敷料

【答案及解析】D

湿热敷用于消炎、消肿。解痉和镇痛。水温为50～60℃；局部及周边涂凡士林，盖单层纱布；敷布每3～5min更换1次，热敷时间15～20min观察皮肤颜色，防止烫伤；有伤口者，按无菌操作进行。对伤口局部进行湿热敷时，关键应注意严格进行无菌操作医学教育网|原创。

【内科护理学】某上消化道大出血病人，出血停止后，饮食指导不正确的是

A.正常饮食

B.可以吃软饭

C.易消化的半流质

D.可以喝肉汤

E.可以喝豆浆

【答案及解析】A

上消化道大出血的病人，出血停止24h后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血；少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底。食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后48～72h可试验给予半量冷流质饮食医学教育网|原创。

【外科护理学】患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血性脑脊液流出。患者目前情况为

A.无昏迷，颅前窝骨折

B.浅昏迷，颅中窝骨折

C.深昏迷，颅后窝骨折

D.无昏迷，颅盖骨骨折

E.浅昏迷，面部挫伤

E.浅昏迷，面部挫伤

【答案及解析】A

患者眼睑青紫，球结膜下淤血斑，俗称“熊猫眼”，此为颅前窝骨折表现医学教育网|原创。

【妇产科护理学】患者，初产妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是

A.绝对卧床，减少刺激，观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

D.立即人工破膜及缩宫素引产

E.立即行剖宫产

【答案及解析】本题选A

该孕妇妊娠不足36周，适用期待疗法。孕妇应绝对卧床休息，避免刺激。严密观察并记录孕妇生命体征和阴道流血的量、色、时间及一般情况，监测胎儿宫内状态。

【儿科护理学】患儿，女性，胎龄34周出生，日龄20d.生后2d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素8mg／dl.首先应考虑是

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

【答案及解析】E

生理性黄疸特点为于生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol／L、153.9μmol／L、206.7μmol／L；早产儿分别为＜136.8μmol／L、205.2μmol／L、256.5μmol／L，结合胆红素不超过34.2μmol／L.除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

初级护师资格考试：《答疑周刊》2013年第26期（word版下载）