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口腔黏膜白斑的防治-口腔医师实践技能

2013-04-03 15:25 医学教育网
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口腔黏膜白斑是一种口腔黏膜发生过度角化形成灰白色或乳白色斑为特征的常见病。此病多发生于中老年人,男性多于女性,好发部位在唇部及两颊黏膜、舌背和上颚等处。口腔白斑初起先有乳白色小点、条纹,以后形成网状斑片,边界清楚,表面光滑,日久增厚,粗糙不平或有糜烂,损伤可溃破。老年人患口腔白斑一般不易发现,除了偶有口干、局部粗糙感,遇到冷热、辛辣刺激性食物时略感疼痛外,没有明显的症状。临床诊断需借助于活体组织检查,在显微镜下可以见到细胞呈角化不良或不典型增生。所以,老人定期作口腔健康检查,有助于早期发现口腔黏膜白斑。 

对于口腔白斑病变,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措。一般而言,口腔白斑病情发展缓慢,常数年或十数年不变,虽有可能癌变,但癌变率占3——5%.有关专家认为,表现出皱纸状白斑发生癌变的可能性较大,表现为:口腔白斑呈乳白色,稍高出于黏膜,界线清楚,表面好似皱纹纸。这时应引医学教育|网搜集整理起重视,可及时做活体组织检查。此外,出现疣状及颗粒状白斑,局部颜色突然加深或溃疡痛痒等,也应及时采取手术根治,消除隐患。

口腔黏膜白斑的发病机理尚不明确,治疗上也无特效药,一般服用维生素a、维生素b12,或以鱼肝油局部涂擦患部有助减轻症状,而冷冻或激光治疗却是常用方法。服用以养阴、清热及解毒为主的中药,或西瓜霜、冰硼散等喷洒局部也有一定疗效。不过患者应注意:平时要少吃辣椒、生蒜、生硬或粗糙的刺激性食物,尤其应戒烟,这样可以避免刺激或损伤口腔白斑区,减少癌变的机会。

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