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临床执业医师考试:《答疑周刊》2013年第27期

2013-04-25 14:54 医学教育网
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【儿科疾病】

关于母乳营养素的特点,下列描述错误的是哪项

A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少

B.含矿物质锌、铜、碘较高

C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主

D.维生素K含量较低

E.饱和脂肪酸较多

【答案】E

【解析】母乳喂养的优点为,1)蛋白质、糖类、脂肪比例适当,适合婴儿生长发育;2)钙磷比例适宜;3)含乳白蛋白多,遇胃酸形成凝块小,易于消化;4)含不饱和脂肪酸多,有利于消化吸收;5)糖类以乙型乳糖为主,可促进双岐杆菌生长,抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养婴儿较少患腹泻。6)含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等有助于消化。7)母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高,是母乳的优点医学教|育网原创。

关于母乳喂养优于牛乳的特点,下列哪项说法正确

A.含蛋白质总量高

B.含饱和脂肪酸的脂肪较多

C.含铁量多

D.含乳糖量多

E.含钙、磷高

【答案】D

【解析】母乳营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪和糖的比例适当。①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收;②含不饱和脂肪酸的脂肪较多,供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收;③乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长;④含微量元素如锌、铜、碘较多,铁含量虽与牛乳相同,但其吸收率却高于牛乳5倍,故母乳喂养者贫血发生率低;⑤钙磷比例适宜易于吸收,较少发生佝偻病;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化医学教|育网原创。

营养性缺铁性贫血的病因是

A.牛奶摄入量少

B.生长发育迟缓

C.未及时添加含铁辅食

D.过期产儿

E.未及时添加钙剂

【答案】C

【解析】小儿缺铁的常见原因包括:l.先天储铁不足,母乳中铁的吸收率高达50%,胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多,每日约4mg,足够足月儿生后4~5月之需。如因早产、双胎、胎儿失血和母患严重缺铁性贫血等均可使胎儿储铁减少。2.铁摄入量不足为导致缺铁性贫血的主要原因。3.生长发育快。4.铁吸收障碍。5.铁的丢失过多医学教|育网原创。

蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最先受累的身体部位是

A.上肢

B.小腿

C.腹部

D.胸部

E.面颊部

【答案】C

【解析】皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。

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