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胆碱酯酶肝病检测意义是医学检验主管技师考试中需要了解的内容,医学教育网小编整理了相关知识点,以便大家方便复习。
1、急性肝炎
此组患者的ALT均>200U/L,血清CHE降低者有17例,占的比例是65%,比有关文献报道的比例高,我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。
2、肝硬化
此组患者肝脏的功能性细胞减少,使蛋白质合成降低,故其CHE均降低。值得注意的是部分肝硬化病例的ALT等一般肝功能指征不高或无明显异常,而CHE明显降低,提示CHE对肝硬化的诊断和病情观察是一项有特色的指征之一。
3、肝癌
本组患者的CHE明显降低,其下降幅度与肝细胞损害程度呈正相关,而ALT的升高与肝组织病理无固定关系医学教育网搜集|整理。
4、大三阳与小三阳
临床上大、小三阳患者区别在于病毒的复制不同。大三阳患者血清中能同时检测出HBsAg、HBeAg、抗HBC,提示急慢性的HBV感染,而且有病毒复制;小三阳患者血清中能检测出HBsAg、抗HBe、抗HBC,提示HBV在肝细胞内复制极低或停止。CHE在大三阳组的32例中有4例降低,约占13%,在小三阳组的38例中只有2例降低,因此,我们认为临床上区别大、小三阳患者,不能预示其肝脏功能改变的程度。
CHE在肝脏受损时活力下降,是肝脏病变后唯一下降的酶,特别是蛋白质合成受损时的肝病,其降低幅度与血清白蛋白大致平行。因此,CHE在肝病的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标。