下肢静脉曲张大隐静脉剥脱术护理是初级护师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

　一、术前准备

　　1、按外科一般手术护理常规。

　　2、向患者介绍治疗概况，做好解释工作，训练患者卧床大小便，取得患者的配合。

　　3、了解患者出现下肢静脉曲张的时间，伴随症状如胀痛、沉重感、乏力、水肿启痒、溃疡、出血等。注意职业(长时间站立工作)及有无家族史。了解有无下肢深静脉血栓性静脉炎，动静脉瘦，盆腔肿块等疾病。

　　4、下肢静脉曲张并发小腿溃疡并有急性水肿者，应予卧床休息，抬高患肢20^o-30^o。用3%硼酸溶液湿敷或生理盐水纱布换药，保持创面清洁，同时作创面细菌培养及抗生素敏感试验，术前开始用药，术日晨将溃疡处再换药1次，并用无菌治疗巾包好，以免污染手术野。

　　5、下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷带。

　　6、注意足部卫生，认真做好皮肤清洁工作。手术野皮肤准备：上至脐平，下至足趾，包括整个患侧下肢。

　　7、术前1d用甲紫或记号笔画出静脉曲张的行径。

　　二、术后护理

　　1、按全麻木后护理。

　　2、手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎，防止静脉剥脱部位出血，维持弹力绷带包扎约2周左右。

　　3、患肢抬高20^o-30^o。卧床期间鼓励患者行背屈活动。

　　4、术后24-48h可下床活动，但需穿弹力袜或用弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。避免静坐或静立不动。

　　5、术后第1d患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。

　　6、若有慢性溃疡，应继续换药。

　　三、健康指导

　　1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1-2个月，晚上睡觉时将患肢抬高20^o-30^o。

　　2、为维持下肢血运，平时应注意体位，勿长时间站立或坐位。以防静脉回流障碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞。

　　3、患者术后半年到1年内可能有下肢酸痛或麻木感。

　　4、禁烟，坚持适量运动。

　　5、定期门诊随访。