曲妥珠单抗已被批准用于人表皮生长因子受体2（HER2）阳性转移性胃癌患者。然而，在这种疾病的自然病程中，我们对HER2基因的作用相对知之甚少。Annals of Oncology最新在线发表了一项研究，旨在对胃或胃食管交界处的腺癌患者的HER2基因扩增进行评估。Ann Oncol 2013 Mar 22.

针对参加INT-0116/SWOG9008 III期胃癌临床试验的患者，通过其可用的组织标本进行回顾性检测，通过FISH检测HER2基因扩增以及免疫组化法（IHC）检测HER2过度表达。原始试验的目的是评估术后放化疗与单纯手术相比的临床获益医|学教育网搜集整理。

通过对258名患者的评估，FISH-HER2基因扩增率为10.9%，另外148例患者进行IHC检测，HER2过表达率是12.2%，FISH和IHC之间有90%的一致性。

HER2扩增和治疗之间对于无病生存期（P = 0.020）和总生存（P = 0.034）都有显著的相互作用。在HER-2无扩增癌症患者中，接受治疗的病人中位OS为44个月，相比手术组的24个月有显著提高（P = 0.003）。在HER2扩增的肿瘤患者中，治疗组在生存方面没有显着差异。在没有接受术后放化疗的患者中，HER2状态并不是一项预后指标。

通过以上研究结果可以看出，HER2无扩增的患者将从治疗中获益，包括无病生存期（DFS）和总生存（OS）。