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慈禧之死与痢疾-医林漫话

2013-04-23 17:32 医学教育网
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提起慈禧,在中国几乎是无人不晓。可是,这位当时被捧为“老佛爷”的妇女皇帝究竟是被谁“杀”死的呢?其实,“凶手”是小小的痢疾杆菌。

据有关资料记载,慈禧七十三岁寿宴那天,宫里请了京内最好的厨师,准备了一百多道菜肴。慈禧特别高兴,先饮了几杯白酒,然后又吃了不少菜。第二天,慈禧即感腹痛,大便次数明显增加,每天达几十次,并带有脓血。一星期后,她变得骨瘦如柴,虽然请了太医切脉诊治,但病情并无好转;又过了一个星期以后,她甚至昏迷不醒,不久就命归黄泉。

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥。

菌痢是通过粪—口途径传染的,就是说吃下痢疾病人和带菌者粪便污染过的食物可得痢疾。痢疾病人的大便含有大量的痢疾杆菌,所以是痢疾的主要传染源。人吃了被痢疾杆菌污染的食物,是否发病,因具体情况而定医学教育`网整理。如少量细菌进入胃内可被胃酸杀死,少数“漏网分子”进入肠道后,又可被肠腔内的正常菌群吃掉,因此不致发病;但是如果吞入的细菌量多,并且肠道抵抗力下降时,细菌则趁机大量繁殖,同时释放内毒素,临床上就会出现畏寒、发热、全身乏力、血压下降等症。细菌侵入大肠黏膜,导致肠壁炎症、坏死,所以病人出现大便次数增加,脓血便。严重者还可因感染性休克而死亡。

得了痢疾,应卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ORS),呕吐者需静脉补液,每日1500毫升—3000毫升。

预防痢疾的关键措施是饭前、便后一定要洗手。生熟食物要分开,不吃半生不熟的鱼或肉片。一旦出现腹痛、腹泻,尤其是伴脓血便等症,应立即就诊。

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