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前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则

2013-03-15 14:28 医学教育网
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常见的前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复,按缺牙类型分为以下两种情况:

(1)上前牙缺失,下前牙切缘咬合于上前牙的舌隆突或颈2/3或咬合于上腭黏膜的患者。修复要点:

①磨短下前牙,至少预备出1.5~2 mm的间隙,并做金属基托;

②年轻患者可以做压缩托牙,即牙合平面导板;

③若下前牙松动度在Ⅱ度以上,可拔除下前牙,然后上下前牙一起修复;

④下前牙作根管治疗医|学教育网搜集整理;

⑤若后牙磨耗大,垂直距离低,可以在后牙牙合曲线一侧制作牙合垫,增高咬合的同时修复上前牙;

⑥采用唇侧基托式义齿,即将卡环的固位臂放置在前磨牙的舌侧;

⑦固定义齿修复。

(2)下前牙缺失,上前牙咬至下颌干牙合

①下前牙适当排向舌侧,不作唇基托;

②调磨上前牙舌侧,使之与下前牙有一定的间隙;

③年轻的患者,可以先采取正畸治疗,改变覆牙合关系后再行修复治疗。

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