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原发性低血压病的表现-临床乡镇助理医师考试辅导

2013-03-28 11:38 医学教育网
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为帮助考生全面的了解临床乡镇助理医师考试教材的相关重点,在临床乡镇助理医师考试前顺利完成临床乡镇助理医师各科知识的复习,以下是医学教育网整理的临床乡镇助理医师考试原发性低血压病的表现的相关知识,希望对您参加本次考试有所帮助!

诊断完全性大动脉错位要做右心导管检查吗?诊断完全性大动脉错位要做右心导管检查、胸片检查、心电图检查、超声心动图检查、右心室造影等检查;右心导管经股静脉插入导管进入右心房、右心室再进入主动脉,亦可在右心房内通过卵圆孔未闭进入左心房再经左心室进入肺动脉。右心室收缩压接近体循环压力,主动脉内血氧饱和度低。诊断完全性大动脉错位要做以下检查:胸片检查:出生时心脏大小正常,以后日益增大,肺血管影纹增多,心脏轮廓呈斜置蛋形,因主动脉、肺动脉影前后重叠,故上纵隔心蒂部狭小。除非伴有肺动脉狭窄,一般肺血管影纹增多。有大型室间隔缺损伴肺动脉高压则心脏显著扩大,肺血管影增多并可呈现肺水肿表现。

心电图检查:电轴电偏,右心室肥大,并有室间隔缺损或动脉导管未闭者,则左、右心室肥大和心肌损害。

超声心动图检查:主动脉根部水平横切面显示肺动脉位于左后方,主动脉位于右前方,起源于左心室的肺动脉分为左右两支,主动脉则起源于右心室,肺动脉瓣比主动脉瓣开放早而关闭迟。

右心导管检查:经股静脉插入导管进入右心房、右心室再进入主动脉,亦可在右心房内通过卵圆孔未闭有心理障碍,进入左心房再经左心室进入肺动脉。右心室收缩压接近体循环压力,主动脉内血氧饱和度低。

右心室造影:主动脉立即显影,如有室间隔缺损,不但可显示其大小和位置,而且左心室及肺动脉也同时显影。

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