【提问】在溶血性贫血时血浆游离的血红蛋白增加，为什么血红素结合蛋白会减少呢？

【回答】学员huxinyu20070707，您好！您的问题答复如下：

血浆游离血红蛋白含量增加是血管内溶血的特征。血浆中血红蛋白含量超过与血清中结合珠蛋白的结合能力时，其含量即可升高。微血管内溶血时，血浆游离血红蛋白含量均明显升高。

结合球蛋白可与血红蛋白结合，以除去血循环中游离的血红蛋白。各种溶血性贫血，无论血管内溶血还是血管外溶血，血清中结合球蛋白含量明显降低，甚至测不出。结合球蛋白降低的程度与溶血程度呈正相关，即溶血越严重，血清结合球蛋白降低。如果血管内溶血超出结合球蛋白的结合能力，即可出现血红蛋白尿。

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（临床医学检验主管技师）临床化学