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【提问】外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选哪项检查进一步诊断()。
A.白细胞计数
B.骨髓检查
C.结核菌素试验
D.嗜异性凝集试验
E.血培养
【正确答案】
D
为什么答案不是B呢?
【回答】学员l5141669,您好!您的问题答复如下:
嗜异性凝集试验
用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。即用豚鼠肾脏吸附待测血清,清除其中抗嗜异性抗原的抗体,通过观察羊红细胞凝集程度而测定血清中嗜异性抗体滴度。
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致,患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体,能非特异性地凝集绵羊红细胞,称为“嗜异性抗体”,这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,3—4周内达高峰,在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应,且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值。但本试验为非特异性反应,应结合临床才可确诊。
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【追问】请老师讲解一下这个题干的答案。
【回答】学员sxzadj,您好!您的问题答复如下:
嗜异性凝集试验用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致,患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体,能非特异性地凝集绵羊红细胞,称为“嗜异性抗体”,这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,3—4周内达高峰,在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应,且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值.此题题干关于外周血涂片异型淋巴细胞增高,首选用于诊断传染性单核细胞增多症的嗜异性凝集试验。
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