【提问】下列检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液

答案的解释好象不能说明"镜检"是检测脑囊虫病灵敏度较高的试验???

【回答】学员xxj101521，您好！您的问题答复如下：

脑脊液细胞学检查可见嗜酸性粒细胞的百分率显著增高，最高时可达80～90%。其它还可见压力增高，蛋白及其它白细胞增加等。所以可以说通过镜检检出率很高，故灵敏度也高。

祝您顺利通过考试！

【追问】解析很勉强啊，希望更详细的解析

【回答】学员hfh007，您好！您的问题答复如下：

脑囊虫病检查：补体结合试验，胶乳凝集试验及间接血凝试验等在70年代曾被广泛采用，由于影响因素多，结果欠稳定、可靠性差而淘汰。目前认为ELISA法灵敏度较高某医院对958例脑囊虫病脑脊液用该法检测，阳性率高达92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印迹技术时，其敏感度可达95.24%。

但是免疫抗体的产生需要一段时间，与镜检相比，镜检灵敏度稍高于ELISA法。

脑囊虫病的诊断依据：

1.病史多由吞食猪绦虫虫卵得病，少数来自自身感染，注意有无不洁饮食史、大便或呕吐物内曾否见到绦虫节片，有无头痛、恶心、呕吐、视物模糊及反复的癫痫发作。病程中可有时好时坏的缓解期。

2.体检：注意皮下结节，镜下活检证实为囊虫，视力和眼底有改变，或有脑膜刺激征。

3.实验室检查：血象嗜酸性粒细胞增多，脑脊液检查蛋白增高，细胞数增多，有时可见嗜酸性细胞，粪便内可检出绦虫节片或虫卵，血清、脑脊液囊尾蚴抗体补体结合试验和皮内试验阳性，酶联吸附试验阳性。

4.头部X线摄片显示颅内压增高征象，偶见囊虫钙化斑。

5.脑血管造影、脑室造影可显示病变，脑室内囊虫可见囊虫影，或阻塞部位以上的脑室系统扩大。

6.头部CT扫描或磁共振成像，可见单发或多发边界清楚的囊性病变征象，可有钙化和对比剂增强。

7.脑室窥镜检查取出病理证实。

针对这道问题，问得是灵敏度，除了镜检以外的选项都是特应性针对脑囊虫抗体进行检测的，是特异性较高的试验。

祝您学习愉快！

【追问】为什么不选择B或c？

【回答】学员minghan901，您好！您的问题答复如下：

脑囊虫病检查：补体结合试验，胶乳凝集试验及间接血凝试验等在70年代曾被广泛采用，由于影响因素多，结果欠稳定、可靠性差而淘汰。目前认为ELISA法灵敏度较高某医院对958例脑囊虫病脑脊液用该法检测，阳性率高达92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印迹技术时，其敏感度可达95.24%。

但是免疫抗体的产生需要一段时间，与镜检相比，镜检灵敏度稍高于ELISA法。

针对这道问题，问得是灵敏度，除了镜检以外的选项都是特应性针对脑囊虫抗体进行检测的，是特异性较高的试验。

祝您学习愉快！

【追问】应该是E啊？

【回答】学员jmccx，您好！您的问题答复如下：

灵敏度即真阳性的意思，显微镜是最好的方法证明其为阳性。有或是没有。考试的时候要记住欧。

祝您学习愉快！

【追问】镜检不是很容易漏检么？

【回答】学员kitty_dyh，您好！您的问题答复如下：

脑囊虫病检查：补体结合试验，胶乳凝集试验及间接血凝试验等在70年代曾被广泛采用，由于影响因素多，结果欠稳定、可靠性差而淘汰。目前认为ELISA法灵敏度较高某医院对958例脑囊虫病脑脊液用该法检测，阳性率高达92%。如用糖蛋白抗原和酶免疫印迹技术时，其敏感度可达95.24%。

但是免疫抗体的产生需要一段时间，与镜检相比，镜检灵敏度稍高于ELISA法。

针对这道问题，问得是灵敏度，除了镜检以外的选项都是特应性针对脑囊虫抗体进行检测的，是特异性较高的试验。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（临床医学检验主管技师）临床检验基础