【提问】支气管肺炎合并心衰用药应首选

A．毛花甙丙； B．地高辛； C．酚妥拉明；

D．呋塞米； E．多巴胺

请问选什么？为什么？

【回答】学员zbwsj006，您好！您的问题答复如下：

支气管肺炎合并心衰此时的首选的治疗是抗感染、强心、利尿、扩血管等内科处理

毛花甙丙作用较地高辛快，用于急性充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动、伴有心室率增快者。

地高辛一种主要来自毛地黄的毒性强心糖苷。用于非放射性RNA和DNA探针制备中的标记化合物。 1.用于治疗充血性心力衰竭，对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病所引起的充血性心力衰竭疗效良好。对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素Bl缺乏症的充血性心力衰竭则治疗效果差；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血或活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心力衰竭疗效也差。 2.用于控制快速性心房颤动、心房扑动的心室率。

酚妥拉明是一种主治男性勃起障碍的药物，请遵循医嘱服用。长期大剂量服用有致死的危险

呋塞米也称速尿临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。

多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。DARPP-32基因有三种变体：TT TC CC,这些变体决定大脑中多巴胺的水平。

综上考虑选A

★问题所属科目：临床执业医师---儿科