【内分泌系统】

1.甲状腺大部分切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是

A喉上神经内侧支损伤

B喉返神经单侧损伤

C呼吸困难和窒息

D甲状腺危象

E手足抽搐

【答案】C

【答案】甲状腺大部分切除术后主要并发症有：①术后呼吸困难和窒息，②喉上神经损伤，③喉返神经损伤，④手足抽搐医学教育|网原创，⑤甲状腺危象，呼吸困难和窒息是术后最严重的并发症，故选C.

【神经、精神系统】

2.闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是

A.触诊局部有凹陷感

B.出现神经系统损伤体征

C.头皮肿胀并有波动感

D.X线平片

E.触之有骨擦音

【答案】D

【答案】线性骨折为颅盖骨折的常见类型，其诊断主要依靠X线平片，故X线平片是闭合性颅盖骨折诊断的主要依据，本题选医学教育|网原创D.

【神经、精神系统】

3.精神病人最常见的幻觉是

A.听幻觉

B视幻觉

C.嗅幻觉

D.味幻觉

E.触幻觉

【答案】A

【答案】幻觉指在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验，按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等，其中幻听是最常见的幻觉，最常见于精神分裂症，故本题选A.

【运动系统】

4.男，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救治疗首先应进行

A.抗休克

B下肢临时固定

C.清创缝合

D.加压包扎止血

E.骨折复位

【答案】D

【答案】骨盆骨折后可引起广泛出血，巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜，短时间出现血压下降，休克而危及生命，现场急救应立即加压包扎止血。因此选D.

【运动系统】

5.中年男性。侧身跌倒，手掌着地，患肩下垂。健手托患侧肘部。杜加征阴性，胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛，其最可能的诊断是医学教育|网原创

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C肱骨解剖颈骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.肩部挫伤

【答案】B

【答案】锁骨骨折多为肩部外侧着地，暴力使骨折近段因胸锁乳突肌的牵拉向上，向后移位。远段因胸大肌的牵拉和上肢重力作用向内向后移位，故表现为患肩下垂。且杜加征阴性，胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛。因此选B.

【运动系统】

6.女，5岁，左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊下列哪种方法不正确

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做细菌学检查

【答案】D

【答案】急性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期医学教育|网原创，病灶尚局限于干骺端，穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

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