【提问】老师您好！书上说：机体对梅毒螺旋体的感染，兼有细胞免疫和体液免疫，后者表现为患血清中出现抗密螺旋体抗原的特异性制动抗体（IgM）和抗类脂质抗原的非特异性反应素抗体（IgA和IgM混合物）。反应素是受损组织裂解出的类脂与螺旋体的蛋白质结合成类脂蛋白复合物刺激机体产生的抗体，因此反应素可与正常类脂质发生反应。

我想问的是红色字的问题：

1.制动抗体是什么意思啊？制动是什么意思

2.抗类脂质抗原的非特异性反应素抗体，是不是就是TRUST实验所要检测的抗体。？

3.TRUST是确诊试验吗？如何是的话，那不就说明只有梅毒才能使机体产生这种类脂质抗原，是吗？ 书上还说可与结核，麻风，类风湿关节炎产生交叉反应产生假阳性，这个意思不就是说，麻风等病也可产生类脂质，也就是说麻风等病也能产生类脂质抗原的非特异性反应素，也就是说麻风等病TRUST也是阳性。从而不就说明TRUST不是梅毒的确诊实验。

我这样理解那里不对啊？？

【回答】学员whdgh，您好！您的问题答复如下：

您的描述我不是很理解，trust试验并非确诊试验，而制动抗体是一种稳定性抗体，主要是抑制病毒复制，但是.....我没有太看明白您的问题主旨，能否说明下。祝您复习顺利！

【追问】抗类脂质抗原的非特异性反应素抗体，是不是就是TRUST实验所要检测的抗体。？

【回答】学员whdgh，您好！您的问题答复如下：

梅毒螺旋体一旦感染人体，宿主迅速对螺旋体表面的脂质做出免疫应答，在3～4周产生抗类脂抗原的抗体(非特异性抗体)，这些抗体主要是IgG和IgM型混合抗体。非特异性抗体对机体无保护作用。

TRUST属性病研究实验室试验(VDRL)的改良试验，由于在抗原中加入了氯化胆碱和EDTA等试剂，使血清不必加热处理即能达到灭活和延长抗原保存期的目的，在抗原中加入了胶性碳和苯甲胺红便于肉眼观察结果，且设备要求简单、报告快速、有较高的敏感性，可作为梅毒疗效观察或随访有否复发或再感染的指标。

而TP.PA是将提纯的梅毒螺旋体(Nichd珠)抗原包被(致敏)明胶粒子，遇血清中存在的梅毒螺旋体抗体时，可出现肉眼可见的凝集反应。TP.PA能排除各种非特异性反应，因此其敏感性和特异性较高，常作为梅毒的确证试验,验证非螺旋体试验阳性结果。也适用于潜伏梅毒及非螺旋体试验阴性而已高度怀疑梅毒者。

所以你的分析是正确！抗类脂质抗原的非特异性反应素抗体，就是TRUST实验所要检测的抗体。

★问题所属科目：卫生资格初级（师）考试---（初级临床医学检验技师）微生物检验