【提问】C怎么错了？

难产不是需要助产胎吸产钳或剖宫产？

【回答】学员snow1984，您好！您的问题答复如下：

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

【追问】请老师详细解释其他选项

【回答】学员guprevioushong，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

【追问】D.足月引产时，需大剂量方有效

E.用于多产妇引产更敏感

【回答】学员zippyhu363210，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

【追问】解释下选项b

【回答】学员sangzhaoxi，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

【追问】B为何不对

【回答】学员zhaojianmeibiguo，您好！您的问题答复如下：

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】？

【回答】学员crystal0723，您好！您的问题答复如下：

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】为什么错？

【回答】学员zzq119881643，您好！您的问题答复如下：

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

祝您学习愉快！

【追问】为什么选A,其他错在哪里

【回答】学员251558872，您好！您的问题答复如下：

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

【追问】b?

【回答】学员dusongyu，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

祝考试顺利！

【追问】什么是低张型

【回答】学员liuxiaoji8681，您好！您的问题答复如下：

协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力) 宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律,对胎儿影响不大.

【追问】B

【回答】学员198402102427，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

祝考试顺利！

【追问】低张性宫缩乏力是什么意思？高张性宫缩乏力是什么意思？

B为什不对？

【回答】学员zyc2010106，您好！您的问题答复如下：

1．协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力) 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔内压力低，小于2.0kPa(l5mmHg)，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次/10分钟。当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力，多属继发性宫缩乏力，临产早期宫缩正常，但至宫口扩张进入活跃期后期或第二产程时宫缩减弱，常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称时。协调性宫缩乏力时由于宫腔内压力低，对胎儿影响不大。

2.不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力) 子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的一处或多处冲动，子宫收缩波由下向上扩散，收缩波小而不规律，频率高，节律不协调;宫腔内压力虽高，但宫缩时宫底部不强，而是子宫下段强，宫缩间歇期子宫壁也不完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。此种宫缩乏力多属原发性宫缩乏力，故需与假临产鉴别。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。这些产妇往往有头盆不称和胎位异常，使胎头无法衔接，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起反射性子宫收缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安，严重者出现脱水、电解质紊乱，肠胀气，尿潴留;胎儿-胎盘循环障碍，出现胎儿宫内窘迫。产科检查:下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张早期缓慢或停止扩张，胎先露部下降延缓或停止，潜伏期延长。

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

【追问】您好！

请问： 各项解析

谢谢！

【回答】学员yixue157，您好！您的问题答复如下：

A

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

难产的概念非常的广，分为很多种，产力异常可以出现难产，产道异常可以出现难产，所以在临床上不同的病因用不同的处理方法。故不选择C。

足月引产时，只需要正常剂量即可有效，所以D错误。

E.用于多产妇引产更敏感 教材中没有相关的描述。

祝考试顺利！

【追问】催产素与缩宫素？

【回答】学员sportsboy_man，您好！您的问题答复如下：

缩宫素是催产素的别名

【追问】哪些情况用催产素？

【回答】学员hongshaochen，您好！您的问题答复如下：

催产素适应症：

1） 无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力，产程潜伏期或活跃期延长与停滞。

2） 加速期宫口扩张延缓或停滞，胎头下降延缓者。

3） 人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。

4） 胎膜早破。

2、 催产素使用禁忌症：

1） 假临产。

2） 明显头盆不称。

3） 胎儿窘迫或严重胎盘功能低下。

4） 疤痕子宫。

5） 重度妊娠高血压疾病。

6） 子宫体过度伸张：如巨大胎儿、羊水过多或多胎妊娠。

7） 前置胎盘。

8） 严重心、肺功能不良。

9） 血液病：如血小板减少性紫癜。

10） 严重宫内感染

【追问】B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩为什么不对？？

【回答】学员ZM9909，您好！您的问题答复如下：

胎儿窘迫时，是禁止使用缩宫素的，因为宫缩加强的话会加重胎儿缺氧。故B错误。

【追问】催产素的适应症？

【回答】学员iiyixiazijun，您好！您的问题答复如下：

催产素适应症：

1） 无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力，产程潜伏期或活跃期延长与停滞。

2） 加速期宫口扩张延缓或停滞，胎头下降延缓者。

3） 人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。

4） 胎膜早破。

2、 催产素使用禁忌症：

1） 假临产。

2） 明显头盆不称。

3） 胎儿窘迫或严重胎盘功能低下。

4） 疤痕子宫。

5） 重度妊娠高血压疾病。

6） 子宫体过度伸张：如巨大胎儿、羊水过多或多胎妊娠。

7） 前置胎盘。

8） 严重心、肺功能不良。

9） 血液病：如血小板减少性紫癜。

10） 严重宫内感染

【追问】请老师讲下宫缩乏力的种类

【回答】学员cj394590136，您好！您的问题答复如下：

1．协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力) 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔内压力低，小于2.0kPa(l5mmHg)，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次/10分钟。当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力，多属继发性宫缩乏力，临产早期宫缩正常，但至宫口扩张进入活跃期后期或第二产程时宫缩减弱，常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位等头盆不称时。协调性宫缩乏力时由于宫腔内压力低，对胎儿影响不大。

2.不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力) 子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的一处或多处冲动，子宫收缩波由下向上扩散，收缩波小而不规律，频率高，节律不协调;宫腔内压力虽高，但宫缩时宫底部不强，而是子宫下段强，宫缩间歇期子宫壁也不完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。此种宫缩乏力多属原发性宫缩乏力，故需与假临产鉴别。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。这些产妇往往有头盆不称和胎位异常，使胎头无法衔接，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起反射性子宫收缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安，严重者出现脱水、电解质紊乱，肠胀气，尿潴留;胎儿-胎盘循环障碍，出现胎儿宫内窘迫。产科检查:下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张早期缓慢或停止扩张，胎先露部下降延缓或停止，潜伏期延长。

祝您顺利通过考试！

【追问】难产的概念非常的广，分为很多种。是有些难产可以用催产素静脉静滴吗。

【回答】学员wuchongwu，您好！您的问题答复如下：

催产素适应症：

1） 无明显头盆不称和胎位异常的原发和继发性宫缩乏力，产程潜伏期或活跃期延长与停滞。

2） 加速期宫口扩张延缓或停滞，胎头下降延缓者。

3） 人工破膜后6小时尚无宫缩发动者。

4） 胎膜早破。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

★问题所属科目：临床执业医师---女性生殖系统