【外科护理学】

患者男60岁，患高血压10余年，2小时前与人争吵后出现剧烈头痛，呕吐入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A脑疝形成

B高血压危象

C呼吸衰竭

D脑梗死

E蛛网膜下腔出血

【正确答案】A

【答案解析】本题的正确答案：A

题干给的信息：“患者男60岁，患高血压10余年，2小时前与人争吵后出现剧烈头痛，呕吐入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失”医学教育网|搜集整理。

前面字体提示的信息是患者年龄高并且有高血压病史，因情绪因素导致脑出血。请注意后面字体，是本题着重考察的重点，即颅内压增高产生脑疝的临床表现。

脑疝的临床表现，即：患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。严重者双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸心跳停止而死亡。

由此可见，本题的正确答案：A

【外科护理学】

患者男70岁，因进行性黄疸伴皮肤瘙痒，消瘦入院，入院后诊断为胰腺癌，行手术治疗，改善患者的营养状况，减少并发症，术前应医学教育网|搜集整理

A输全血

B输白蛋白

C补充葡萄糖

D输血浆

E增加脂肪摄入

【正确答案】C

【答案解析】本题的正确答案：C

本题考查的知识点：胰腺癌手术前护理——改善营养状况

即供给高蛋白、高糖饮食，应大量补充维生素。口服胰酶制剂和胆盐。必要时采取鼻饲营养支持或肠外营养支持。临床发现病人体重每减少5kg左右，手术并发症会成倍增加，手术死亡率升高医学教育网|搜集整理。

而选项B.输白蛋白，要了解白蛋白的作用：维血渗透压恒定、血浆白蛋白的运输功能等。而题干问的是“改善患者的营养状况，减少并发症”，故最佳答案C.

【妇科护理学】

可以进行产后锻炼的时间是

A.产后第1天

B.产后第2天

C.产后第3天

D.产后第4天

E.产后第5天

【正确答案】B

【答案解析】产后活动：产后12小时内以卧床休息为主，若生命体征平稳，可逐渐增加活动量。早期下床活动可增强血液循环，促进子宫收缩、恶露排出、会因伤口愈合，促进大小便排泄通畅，并可预防盆腔或下肢静脉血栓形成。

产后保健操：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。

您只要记住以上两点即可，而常见考点是：产后第2天开始可进行产后锻炼。

至于您问的剖宫产产妇产褥期可以产后锻炼的时间，教材中没有提示，而教材中并没有说明产后第2天开始锻炼的时间是正常生产的产妇还是剖宫产的产妇，故考试都以产后第2天开始产后锻炼为基准医学教育网|搜集整理。

【基础护理学】

护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为

A.下肢、臀部、上身

B.上身、下肢、臀部

C.上身、臀部、下肢

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢医学教育网|搜集整理

【正确答案】C

【答案解析】本题的正确答案：C

移动顺序：

床挪动到平车：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；

自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半身。

护士执业资格考试：《答疑周刊》2013年第17期（word版下载）

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