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免疫功能低下所致的慢性反复发作的感染

2013-02-28 11:21 医学教育网
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【提问】第三小题选DE 不可以吗

【回答】学员apple15175959,您好!您的问题答复如下:

D.白介素-2:IL-2的多数作用是通过IL-2受体介导的,并刺激细胞毒T细胞的增殖。本品可刺激自然杀伤(NK)细胞增殖和分化,增强其活性;诱导细胞毒性淋巴细胞,增强其溶细胞活性;诱导淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK),LAK细胞具广谱的抗肿瘤活性,可溶解多种肿瘤细胞;刺激肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)的增生并增强其活性。

IL-2单用对恶性黑色素瘤、肾癌、结肠癌、直肠癌、霍奇金淋巴瘤等有一定疗效,可控制肿瘤发展,减小肿瘤体积及延长生存时间。IL-2与LAK细胞合用治疗膀胱癌、胃癌、黑色素瘤等可取得较好的疗效。可用于癌性胸、腹腔积液的治疗,也试用于其他恶性肿瘤综合治疗。此外,IL-2也可用于免疫缺陷病、自身免疫性疾病及某些病毒性疾病,如乙肝等治疗,尚可与抗艾滋病药物合用治疗艾滋病。

E.干扰素:IFN对体液免疫和细胞免疫有一定的调节作用,致敏后或小剂量对细胞免疫和体液免疫都有增强作用,致敏前或大剂量则产生抑制作用。IFN可以使NK细胞、Tc细胞、LAK细胞的细胞毒杀伤作用增强,并可增强巨噬细胞的活力。IFN可以直接抑制肿瘤细胞的增殖或通过宿主的免疫防御机制抑制肿瘤的生长。IFN是一种广谱抗病毒药,对RNA和DNA病毒均有抑制作用,主要通过抑制病毒的复制而发挥抗病毒作用。

临床可用于病毒性疾病,如乳头癌病毒引起的尖锐湿疣、单纯疱疹性结膜炎、带状疱疹等,目前是治疗乙型和丙型肝炎的一线药;也可用于肿瘤的治疗,对多种肿瘤如肾细胞癌、某些淋巴瘤、黑色素瘤、乳腺癌、慢性白血病等有效,尤其对毛细胞白血病有很好的疗效,对艾滋病并发的Kaposi肉瘤有一定的抑制作用,并可抑制人类免疫缺陷病毒。与其他化疗药物合用可明显提高疗效,可作为放疗、化疗和手术治疗的辅助药物,可提高机体的免疫功能。

C.左旋咪唑:可用于肿瘤手术治疗、化疗和放疗的辅助治疗,使缓解期延长、肿瘤的复发率及死亡率降低。用于免疫功能低下或缺陷者,可减少感染的发病率、严重程度和对抗菌药物的依赖性;对慢性反复发作的细菌感染如麻风及布氏杆菌感染有效。亦可用于上呼吸道感染、小儿呼吸道感染、肺炎、痢疾及脓肿以及自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、红斑狼疮等,.对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显著。

因此,此题符合题干要求的最佳选项为C。

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★问题所属科目:执业药师---药理学

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