【提问】一儿科病人，护士采动脉血做血常规，结果中间细胞偏高，血小板只有14个， 复片镜见，发现血小板确实很少。报告发出后，医生让我们再重新复核，我们对病人采指尖血，结果中间细胞正常了，血小板314个。很困惑，为什么会出现这样的结果？

【回答】学员812130500，您好！您的问题答复如下：

引起血小板假性降低的原因：

1.采集手指或耳垂等处末梢血时，因进针浅，出血慢，挤压采血部位，使组织液渗入血液中，可造成血小板减少。

2.虽采集静脉血，但采血过程不顺利，血流不畅，血液在注射器内停留时间过长，多次穿刺组织损伤，使组织凝血因子混入血标本，产生肉眼看不见的小凝块，造成血小板减少。

3.血标本室温下放置时间过短。用EDTA-K2作抗凝剂时，会使血小板形态发生变化，在采血后30分钟内形成血小板可逆聚集体，使血小板计数下降，在采血30分钟后进行分析可提高结果的正确性。

4.血标本室温下也不可放置时间过长。因为血小板可逆聚集体在采血30分钟后解散。血小板是体积较小的细胞，胞膜薄易于粘附、聚集和破坏，室温下离体时间过长，可发生变形、自溶、体积缩小，标本放置时间越长破坏越多。许多学者研究认为，超过120分钟将显著减低血小板数值，因此应在采血后30～120分钟内完成测定。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

★问题所属科目：卫生资格初级（士）考试---（初级临床医学检验技士）临床检验基础