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便血的临床意义-乡镇助理考试知识点

2013-01-08 15:50 医学教育网
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乡镇助理医师考试知识点:便血的临床意义

(一)腹痛①下腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻者,多见于细菌性痢疾、溃疡性 结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病;②若为老年人,有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史,于腹痛后出现便血,应考虑缺血性肠病的可能;③慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性,出血后痛减轻者,见于消化性溃疡;④上腹绞痛或有黄疸伴便血者,应考虑肝、胆道出血;⑤腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

(二)里急后重肛门重坠感,似为排便未净,排便频繁,但每次排血便量甚少,且排便后未见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

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