【儿科护理学】
新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身
【正确答案】A
【答案解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温30℃~35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难医学|教育网原创。
【妇科护理学】
产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在
A.依赖期
B.依赖-独立期
C.独立期
D.抑郁期
E.开朗期
【正确答案】B
【答案解析】产褥期妇女的心理调适
1.依赖期产后1~3天。在这一时期,产妇的很多需要是通过别人来满足。多表现为用言语来表达对孩子的关心;较多地谈论自己的妊娠和分娩感受。在依赖期,丈夫及家人的关心帮助,医务人员的关心指导都极为重要。
2.依赖-独立期产后3~14天。此期,产妇表现出较为独立的行为,她学习和练习护理自己的孩子,亲自喂奶而不要帮助。但这一时期也容易产生压抑,产妇可有哭泣等表现,及时的护理、指导和帮助能纠正这种压抑医学|教育网原创。
3.独立期产后2周~1个月。在此期,新家庭形成并运作。
【内科护理学】
肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.可解除颈动脉窦的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
【正确答案】C
【答案解析】肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。治疗不当,若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制病人呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO2上升,严重时陷入CO2麻醉状态。此题选C.可解除颈动脉窦的兴奋性医学|教育网原创。
【外科护理学】
右半结肠癌的临床特点是
A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹张、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
【正确答案】B
【答案解析】右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变,而非晚期表现,故A不对。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻,可排除D;随着结肠癌病情的发展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄出现便秘与腹泻交替的现象,因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%~80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可扪及肿块,因此B正确。
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