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血吸虫病诊断标准

2013-01-14 17:23 医学教育网
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1、慢性血吸虫病

(1)有疫水接触史;

(2)可有腹痛、腹泻、脓血便、多数有以左叶为主的肝肿大,少数伴脾肿大;

(3)粪检查出虫卵或毛蚴。无治疗史者直肠活检发现虫卵;有治疗史者发现活卵或近期变性虫卵;

(4)无治疗史或治疗时间在3年以上病人,环卵沉淀试验环沉率≥3%及(或)间接血凝试验滴度≥1:10,酶标记反应阳性。

具备(1)、(2)为疑似病例;

具备(3)为确诊病例医|学教育网搜集整理;

具备(1)、(2)、(4)可作临床诊断。

2、急性血吸虫病

(1)发病前2周至3个月内有疫水接触史;

(2)发热、肝脏肿大、周围血嗜酸性细胞增多,伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻;

(3)粪检查出虫卵或毛蚴;

(4)环卵、血凝、酶标记等血清学反应阳性者,标准参见慢性血吸虫病诊断标准(4)。

具备(1)、(2)为疑似病例;

具备(1)、(2)、(3)为确诊病例;

具备(1)、(2)、(4)可作临床诊断。

3、晚期血吸虫病

(1)反复接触疫水或有明确的血吸虫病史;

(2)有门脉高压症状、体征或有侏儒或结肠肉芽肿表现;

(3)粪检查到虫卵或毛蚴,直肠活检查到虫卵(无治疗史者)或活卵、近期变性虫卵(有治疗史者);

(4)血清学诊断阳性,参见慢性血吸虫病诊断标准(4)。

具备(1)、(2)为疑似病例;

具备(1)、(2)、(3)为确诊病例;

具备(1)、(2)、(4 )可作临床诊断。

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